Во время родовой деятельной одним из самых часто возникающих осложнений могут быть разрывы промежности. В акушерской практике у женщин, которые рожают впервые, разрывы промежности встречаются в три раза чаще, чем у тех, кто рожает повторно.

Почему происходят разрывы, и что является причиной из возникновения?

Так, например, если говорить о возрастном факторе, то уже у женщин старше тридцати лет мягкие ткани становятся менее эластичными, поэтому и роды сопровождаются разрывами. Еще одной причиной может быть тот факт, что после первых родов остаются рубцы.

Разрывы могут быть результатом быстрых и стремительных родов, или же специфики самой родовой деятельности, например, когда головка плода вставляется не наименьшим размером, когда есть тазовые предлежания плода, когда плод сам по себе крупный, когда оказывают неправильную акушерскую помощь.Разрывы промежности после родов

Травмированию промежности во время родовой деятельности может предшествовать ее значительное выпячивание, цианоз, а также тканевая отечность. В этом случае крайне важно принять срочные спасательные меры, иначе нарушится артериальный кровоток, а затем возникнут трещины и непосредственно разрыв.

Что делать?

Если есть угроза разрыва промежности, следует осуществить разрез тканей, облегчая роды для женщины, и тем самым исключая риск дальнейших осложнений. Разрез проводят путем эпизиотомии или перинеотомии. При эпизиотомии разрезают ткани от центра в сторону, а при перинеотомии – вниз, в сторону анального отверстия. Осуществлять разрез промежности можно только в том случае, когда действительно существует риск разрывов, при острой гипоксии, при родах в тазовом предлежании, при преждевременных родах, чтобы облегчить выход недоношенного ребенка.

Лечение разрывов – это процедура зашивания в тех местах, где нарушена структурная целостность мягких тканей. Если разрывы небольшие, тогда можно применять местную анестезию и производить зашивание, а если разрывы сильные, тогда рекомендуется делать общий наркоз. Для зашивания лучше всего подходят нити из шелка или кетгута.Разрывы промежности после родов

Крайне важно поддерживать чистоту в месте зашивания, выполняя постоянные стерильные протирания с помощью тампонов. Для обработки используется перманганат калия или йодная настойка. Протирать зону шва следует каждый раз, когда вы сходили в туалет. Швы держатся до шести дней, после чего их снимают и уже идет нормальное заживление кожи. Полное восстановление мягких тканей промежности происходит в течение 1-4 недель. Однако молодой маме следует ограничить себя отношения тяжестей и длительного сидячего положения.