Один из главных страхов каждой беременной женщины – это страх перед болью. Многие знакомые могут рассказывать, насколько сильными будут болевые ощущения. Действительно, родовая деятельность сопровождается болями, но у всех их интенсивность отличается зависимо от болевого порога. И все же, значительная часть беременных женщин склоняется к обезболиванию, чтобы облегчить родовой процесс.

Наиболее распространенным методом обезболивания считается эпидуральная анестезия – когда лекарственный препарат вводится через катетер, установленный между 3 и 4 позвонком. Таким образом, блокируются нервные окончания, что позволяет женщине не чувствовать никакой боли. Но, схватки все равно ощущаются. Ничего не меняется и в поведении женщины – она все время находится в сознании, может полноценно общаться с близкими и докторами.

1

Как проводится эпидуральная анестезия

Чтобы иметь некоторое информирование о выполнении данной процедуры, стоит рассмотреть основные этапы ее выполнения:

  • первым делом женщина принимает положение сидя или лежа на боку. Анестезиолог обрабатывает кожу в месте проведения инъекции, делает обезболивающий укол перед выполнением самой процедуры. Далее врач вводит в эпидуральное пространство специальную иглу, при помощи которой устанавливается катетер, через него будет поступать обезболивающее средство. Игла извлекается, катетер остается на месте;
  • обезболивающее действие замечается уже через 10-20 минут, когда лекарство начинает работать. Обычно обезболивание может продолжаться до самого завершения родов, но в идеале его лучше завершить до начала потужного периода;
  • обычно при эпидуральной анестезии нельзя лежать на спине, а также вставать с кровати. Но в некоторых случаях может использоваться мобильная эпидуральная анестезия, дающая роженице более обширную свободу действий;
  • после того как роды прошли, катетер извлекается из тела женщины, место его нахождения заклеивается. При этом роженице рекомендуют еще несколько часов находиться в положении лежа.

Процедура достаточно серьезная, именно поэтому по поводу ее проведения существует множество разных мнений. Кто-то считает, что при отсутствии показаний не стоит делать эпидуральную анестезию, а кто-то готов на ее проведение только для того, чтобы не чувствовать боли. И чтобы иметь возможность все-таки принять окончательное решение, стоит рассмотреть преимущества и недостатки этой процедуры.

2

Преимущества и недостатки эпидуральной анестезии

Если говорить о преимуществах эпидуральной анестезии, стоит отметить следующие ее особенности:

  • ЭА способна сократить период раскрытия шейки матки, обеспечить более плавное продвижение ребенка по родовым путям;
  • боль отсутствует полностью, но при этом сознание роженицы остается ясным – она прекрасно слышит окружающих и понимает, что происходит в данный момент;
  • ЭА позволит сохранить силы во время самого сложного периода родовой деятельности, оставить их для вытуживания ребенка;
  • Эпидуральная анестезия может делаться даже тем роженицам, которым противопоказан ингаляционный наркоз;
  • ЭА абсолютно безопасна для ребенка, не способна вызвать у него никаких нарушений;
  • во время выполнения процедуры у роженицы снижается АД, соответственно, для женщин, страдающих от гипертонии, это дополнительное преимущество.

3

Стоит отметить, что помимо преимуществ эпидуральная анестезия имеет и определенные недостатки, на которые тоже стоит обращать внимание, принимая решение о выполнении данной процедуры:

  • в результате снижения активности матки период изгнания плода становится больше. Соответственно, продолжительность родов увеличивается, повышается риск разрывов;
  • при гипотонии эпидуральная анестезия в большинстве случаев противопоказана;
  • не может быть использован данный вид анестезии при наличии некоторых заболеваний позвоночника, а также воспалительных процессов в предполагаемом месте прокола;
  • как любая медицинская манипуляция ЭА способна вызвать ряд осложнений.

Что касается окончательного решения, то каждая женщина принимает его самостоятельно. Несомненно, при кесаревом сечении без анестезии не обойтись. Но, если говорить о естественных родах, то нужно всегда учитывать риск осложнений даже при минимальном его проценте. С другой стороны, если болевой порог слишком низкий, сильные болевые ощущения способны спровоцировать учащение пульса, головные боли, ослабление или полное прекращение родовой деятельности. Именно поэтому вопрос анестезии должен решаться в присутствии квалифицированного доктора.